상부 소화기관의 질병을 확진 하는데에 가장 중요한 일차적인 검사법으로서 가늘고 긴 관으로 된 전자 내시경을 식도로부터 위, 십이지장 하행부까지
삽입하여 모니터에 비쳐지는 내부의 상태를 직접 눈으로 관찰 하면서 진단하는 방법입니다. 이상 병변이 발견되면 조직의 일부를 채취해 조직검사를 하기도
하며, 폴립을 절제하는 등의 치료도 시행 합니다.
- 위 내에 음식물이 남아 있으면 정확한 진단을 하기가 어렵기 때문에 검사 전에는 반드시 금식이 필요 합니다. 검사 전날 저녁 9시 이전까지 식사를
마치고, 검사가 끝날 때 까지는 물, 담배,껌을 포함하여 아무것도 먹지 말아야 합니다.
- 먼저 위안의 가스를 제거하기 위해 작은 용기의 물약을 한컵 마시게 됩니다.
- 내시경이 편안하게 목을 통과하도록 검사 전에 목부위를 마취하고, 동시에 위의 움직임을 억제하는 약물을 투여 받습니다. 다음에 검사대 위에 왼쪽을
향하도록 누워서 입에 마우스피스를 뭅니다.
- 내시경은 입에 물고있는 마우스피스의 구멍으로 목을 통과하여 식도, 위, 십이지장까지 들어가면서 직접 눈으로 관찰하게 됩니다. 목을 통과할 때 압박감이나
구역질, 가벼운 통증을 느끼는 경우도 있지만 목을 통과하고 나면 그 뒤는 거의 불편감이 없습니다. 검사도중 정확한 진단을 위해서 필요한 경우 조직검사를
시행 할 수도 있습니다.
- 검사 시 소요되는 시간은 약 3~4분 정도 이지만, 검사 받는 분에 따라서는 시간이 더 소요될 수도 있습니다.
- 입을 통해 내시경을 삽입하기 때문에 검사 전에 의치는 제거해야 합니다.
- 목 마취로 인해 음식물을 삼키는 기능이 떨어져 있으므로, 검사후 30분 정도 까지는 음식을 드셔서는 안됩니다. 단, 조직검사를 시행한 경우에는
약 3시간 후부터 식사가 가능 합니다. 마취가 풀리지 않은 상태에서 음식을 드시게 되면 음식물이 기도로 들어가 사래가 걸리거나 폐렴의 원인이 될
수 있습니다.
- 목 마취가 풀린 후 얼마동안 목 부위에 통증을 호소하는 분들이 있지만, 걱정 할 필요는 없으며 지속될 경우 미온수로 가글링을 하면 도움이 됩니다.
- 혈압강하제와 심장질환약(부정맥치료제) : 검사당일 아침, 금식이라도 소량의 물과 함께 반드시 드시고 오시기 바랍니다.
다른 약과 함께 복용 하시는 경우 약제 내역 확인 후 반드시 해당되는 약물만 드시기 바랍니다.
- 당뇨치료제(인슐린 주사 또는 경구약물) : 금식하는 동안 저혈당 방지를 위해 중지 하십 시오.
- 출혈위험을 높일 수 있는 약물(와파린, 아스피린 등) : 내시경 시행 예정인 분은 주치의 와 상담 후 약물 복용을
중지 하십시오. (아스피린: 7일 전, 와파린: 5일 전)
- 식도염, 식도궤양, 식도암, 위염, 위궤양, 위용종, 위암, 십이지장 궤양등
상부 소화기관의 질병을 확진 하는데에 가장 중요한 일차적인 검사법으로서 가늘고 긴 관으로 된 전자 내시경을 식도로부터 위, 십이지장 구부까지 삽입하여
모니터에 비쳐지는 내부의 상태를 직접 눈으로 관찰 하면서 진단하는 방법입니다. 이상 병변이 발견되면 조직의 일부를 채취해 조직검사를 하기도 하며,
폴립을 절제하는 등의 치료도 시행 합니다.
의식하 진정 위 내시경은 검사에 필요한 정도의 진정 상태를 유도하여 검사시 유발되는 트림, 구역, 목의 불편감, 통증을 억제하여 검진자가 좀 더
안정된 상태에서 검사 할 수 있도록 도와 줍니다. 수면 위 내시경은 의식이 없을 정도로 잠을 들게 하는것은 아니며, 순간적으로 몽롱한 상태에서
검사를 받게 되므로, 검사시에 고통이 덜하며, 의식이 회복되면 내시경 검사를 받은 기억을 못하는 분들이 있습니다.
- 위 내에 음식물이 남아 있으면 정확한 진단을 하기가 어렵기 때문에 검사 전에는 반드시 금식이 필요 합니다. 검사 전날 저녁 9시 이전까지 식사를
마치고, 검사가 끝날 때 까지는 물, 담배, 껌을 포함하여 아무것도 먹지 말아야 합니다.
- 먼저 위안의 가스를 제거하기 위해 작은 용기의 물약을 한컵 마시게 됩니다.
- 내시경이 편안하게 목을 통과하도록 검사 전에 목부위에 국소 마취를 합니다.
- 검사 받을 침대에 누워 손이나 팔의 정맥을 통해 일반 수액 주사를 맞습니다.
- 다음에 검사대 위에 왼쪽을 향하도록 누워서 입에 마우스피스를 뭅니다.
- 검사 전 위장 운동의 억제를 위한 주사와 수면 유도제를 맞은 후 수면이 유도되면 내시경 검사를 시작 합니다.
- 내시경은 입에 물고있는 마우스피스의 구멍으로 목을 통과하여 식도, 위, 십이지장까지 들어가면서 직접 눈으로 관찰하게 됩니다. 목을 통과할 때 압박감이나
구역질, 가벼운 통증을 느끼는 경우도 있지만 목을 통과하고 나면 그 뒤는 거의 불편감이 없습니다. 검사도중 정확한 진단을 위해서 필요한 경우 조직검사를
시행 할 수도 있습니다.
- 검사가 끝나면 회복실로 옮긴 후 수면을 취하게 됩니다. 회복실 침대에 누워 약 20~30분 정도 수면을 취한 후에 귀가하게 됩니다.
- 검사 시작 후 회복실에서 깨어날 때 까지의 총 소요시간은 약 40분 정도입니다.
- 입을 통해 내시경을 삽입하기 때문에 검사 전에 의치는 제거해야 합니다.
- 목 마취로 인해 음식물을 삼키는 기능이 떨어져 있으므로, 검사후 30분 정도 까지는 음식을 드셔서는 안됩니다. 단, 조직검사를 시행한 경우에는
약 3시간 후부터 식사가 가능 합니다. 마취가 풀리지 않은 상태에서 음식을 드시게 되면 음식물이 기도로 들어가 사래가 걸리거나 폐렴의 원인이 될
수 있습니다.
- 목 마취가 풀린 후 얼마동안 목 부위에 통증을 호소하는 분들이 있지만, 걱정 할 필요는 없으며 지속될 경우 미온수로 가글링을 하면 도움이 됩니다.
- 의식하 진정 내시경 후 자가 운전은 절대 금기 하시기 바랍니다.
- 의식하 진정 내시경은 개인에 따라 적정량의 약제를 사용 하였음에도 불구하고 수면이나 적정한 정도의 진정 상태에 도달하지 못하거나 오히려 환자의
협조도가 낮아져 검사 자체가 어려워지는수가 있으며, 검사 후 회복 시간은 개인차이가 있을 수 있습니다.
- 일부에서는 진정제 투여 후에 오히려 흥분 경향을 보이는 역설적 반응을 보일 수 있고, 이 경우 수검자의 안전을 위해 수면 유도제에 대한 길항제
(약효를 없애기 위한 약제) 투약 후 각성 상태에서 검사를 진행하게 됩니다.
- 검사 당일은 충분한 휴식이 필요 합니다.
- 수면 위 내시경에 사용되는 진정제는 일부에서 호흡, 혈압 등에 영향을 줄 수 있기 때문에 다음에 해당되는 분들은 검사 시 주의를 요하는 분들입니다.
그러므로, 간경화나 간기능 이상을 동반한 만성 질환, 만성 폐질환, 협심증 및 심근 경색증, 기타 만성 질환
에 해당되는 분은 검사 전 미리 말씀 해 주시기 바랍니다.
- 혈압강하제와 심장질환약(부정맥치료제) : 검사당일 아침, 금식이라도 소량의 물과 함께 반드시 드시고 오시기 바랍니다.
다른 약과 함께 복용 하시는 경우 약제 내역 확인 후 반드시 해당되는 약물만 드시기 바랍니다.
- 당뇨치료제(인슐린 주사 또는 경구약물) : 금식하는 동안 저혈당 방지를 위해 중지 하십 시오.
- 출혈위험을 높일 수 있는 약물(와파린, 아스피린 등) : 내시경 시행 예정인 분은 주치의 와 상담 후 약물 복용을
중지 하십시오. (아스피린: 7일 전, 와파린: 5일 전)
- 식도염, 식도궤양, 식도암, 위염, 위궤양, 위용종, 위암, 십이지장 궤양등
가느다란 관 끝에 렌즈가 장착된 내시경으로 직장 및 결장과 회장의 말단부까지 직접 관찰하여 궤양이나 암, 염증 등을 진단하고, 병변이 있을때는
조직검사를 하여 직장 및 대장의 이상 유무를 확인하는 검사입니다. 대장 내시경 검사는 그 길이가 길고 주행이 복잡해서 과정 자체가 오래 걸리고
힘들기 때문에, 불안과 고통을 경감 시키기 위해서 주로 수면 내시경으로 시행하고 있습니다.
- 수면 위 내시경에 사용되는 진정제는 일부에서 호흡, 혈압 등에 영향을 줄 수 있기 때문에 다음에 해당되는 분들은 검사 시 주의를 요하는 분들입니다.
그러므로, 간경화나 간기능 이상을 동반한 만성 질환, 만성 폐질환, 협심증 및 심근 경색증, 기타 만성 질환에
해당되는 분은 검사 전 미리 말씀 해 주시기 바랍니다.
- 혈압강하제와 심장질환약(부정맥치료제) : 검사당일 아침, 금식이라도 소량의 물과 함께 반드시 드시고 오시기 바랍니다.
다른 약과 함께 복용 하시는 경우 약제 내역 확인 후 반드시 해당되는 약물만 드시기 바랍니다.
- 당뇨치료제(인슐린 주사 또는 경구약물) : 금식하는 동안 저혈당 방지를 위해 중지 하십 시오.
- 출혈위험을 높일 수 있는 약물(와파린, 아스피린 등) : 내시경 시행 예정인 분은 주치의 와 상담 후 약물 복용을
중지 하십시오. (아스피린: 7일 전, 와파린: 5일 전)
- 깨끗한 장정결을 위해서는 검사 3일전부터 씨가 있는 과일(참외, 포도, 수박, 키위 등), 김치 등의 채소, 잡곡류 및 김, 미역
등의 해조류를 금합니다.
- 대장정결제- 포스파놀 복용 방법
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01/오전 검사일 경우
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검사전날
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- 오후 5시 :
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흰죽으로 간단히 저녁식사를 하십시오.
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- 오후 7시 :
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a. 포스파놀 1/2병(45ml)을 냉수 반컵(120ml)에 섞어서 빠르게 마십니다.
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b. 즉시 냉수 한컵을 빠르게 마십니다.
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c. 속 울렁거림이 멈추면 냉수 1.5L 이상을 꾸준히 드셔서 밤 10시 전으로 모두 마십니다.
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검사당일
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- 새벽 5시 :
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a. 기상하셔서 전날과 마찬가지로 남은 포스파놀 1/2병(45ml)을 냉수 반컵 (120ml)에
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b. 섞어서 빠르게 마십니다.
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c. 즉시 냉수 한컵을 빠르게 마십니다.
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d. 동봉된 가소콜을 복용하십시오.
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e. 속 울렁거림이 멈추면 2~3컵(1컵 : 240cc) 정도의 냉수를 드시고,
오전 07시 30분 ~ 08시 30분까지 내원 바랍니다.
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02/오후검사일 경우
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검사전날
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- 오후 5시 :
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흰죽으로 간단히 저녁식사를 하십시오.
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- 오후 7시 :
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a. 포스파놀 1/2병(45ml)을 냉수 반컵(120ml)에 섞어서 빠르게 마십니다.
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b. 즉시 냉수 한컵을 빠르게 마십니다.
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c. 속이 울렁거림이 멈추면 냉수 1.5L 이상을 꾸준히 드셔서 밤 10시 전으로 모두 마십니다.
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검사당일
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- 오후 10시 30분 :
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a. 전날과 마찬가지로 남은 포스파놀 1/2병(45ml)을 냉수 반컵 (120ml)에 섞어서 빠르게
마십니다.
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b. 즉시 냉수 한컵을 빠르게 마십니다.
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c. 동봉된 가소콜을 복용하십시오.
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d. 속 울렁거림이 멈추면 2~3컵(1컵 : 240cc) 정도의 냉수를 드시고 오후 1시 30분까지
내원 바랍니다.
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- 대장 내시경 외의 추가 검사가 있으신 분은 내원시간이 다소 달라질 수 있습니다.
- 검사 받을 침대에 누워 손이나 팔의 정맥을 통해 일반 수액 주사를 맞습니다.
- 검사를 위해 침대 위에 왼쪽 옆으로 누워 양쪽 무릎을 가슴 쪽으로 끌어 당깁니다.
- 검사 전 진통제와 수면 유도제를 맞은 후 수면이 유도되면 검사를 시작 합니다.
- 먼저 항문에 윤활제를 바른 다음 항문을 진찰 합니다.
- 항문 진찰이 끝나면 항문을 통하여 내시경을 삽입한 후 직장과 S상 결장, 하행결장, 횡행결장, 상행결장, 맹장, 회맹판의 순서대로 대장을 관찰하게
됩니다.
- 검사 도중 용종이 있는 경우에는 이를 제거 하거나 조직검사를 시행하여 이상 유무를 확인 하기도 합니다.
(대장암이 아니더라도 염증, 용종 등의 이상이 있는 경우 조직검사를 시행 합니다.)
- 검사가 끝나면 회복실로 옮긴 후 약 1시간 정도 수면을 취한 후 귀가하게 됩니다.
- 의식하 진정 내시경으로 진행을 원하시는 경우 검사 당일은 자가 운전을 삼가 하시기 바라며, 의식하 진정 동의서 작성이 반드시 지켜져야 진행이 가능합니다.
- 검사 후에는 검사중 공기주입으로 간혹 하복부에 약간의 불편감과 통증을 일시적으로 느끼는 경우가 있으나, 가스가 배출되면 통증이 완화 됩니다.
- 검사 도중 정확한 진단을 위하여 조직검사가 시행 되기도 하며, 조직 검사를 시행한 경우에는 소량의 출혈이 일시적으로 있을 수 있습니다. 출혈량이
많거나 지속적인 복통등의 증상이 있을경우 내시경실로 연락 주십시오 (02-2191-3945)
- 약 복용 중 구토가 심한 경우는 복용을 중단 하시고 내시경실로 문의 하시기 바랍니다. (02-2191-3945)
- 대장 용종, 대장암, 궤양성 대장염, 대장 결핵등
